Терапевтическая стоматология

В "ДИАМАНТЕ" используются современные пломбировочные и лечебные материалы, подбор их осуществляется по показаниям.

В клинике имеется большой выбор анестетиков, что позволяет лечашему врачу подобрать для каждого пациента индивидуальный вид обезболивания с учетом его хронических заболеваний.

При лечении зубов наши врачи применяют светоотверждаемые материалы 6-7 поколения, а также универсальные нанокомпозиты такие как: Fuji II LC, Dyract , Vitremer, Filtek Supreme, Filtek Z 250, Spectrum, Estelait, Herculite XRV ultra и многие другие.

Желаем всем - крепких зубов и здоровых десен !

Терапевтическая стоматология занимается всеми видами лечение кариеса и его осложнений. Лечение зубов находится в компетенции терапевта – стоматолога. В “ДИАМАНТ” терапевтический прием осуществляют опытные специалисты, которые в своей практике использует самые современные методы лечения, направленные на максимальное сохранение зуба, косметическую реставрацию его дефектов.
Терапевтическая стоматология подразделяется на
1. Лечение твердых тканей зуба (лечение кариеса, лечение заболеваний эмали, эстетическая реставрация)
2. Эндодонтическое лечение (пульпита, периодонтита)
1. Кариес - это патологический процесс постепенного разрушения твердых тканей зуба, который приводит к разрушению эмали и дентина. Начинается с растворения минеральных веществ зуба и образованию дефекта в виде кариозной полости.
Существует множество причин возникновения кариеса. Одной из основных является недостаточно регулярная и неправильная чистка зубов. Несоблюдение гигиены полости рта приводят к появлению на эмали мягкого налета в труднодоступных местах зубов. Это идеальная среда для размножения бактерий и микроорганизмов. В результате их деятельности на поверхности зубов образуются различные кислоты, которые способствуют разрушению веществ, входящих в состав эмали. После этого микробы проникают в нижние слои зубов и начинают разрушать их, что и приводит к кариесу.
В зависимости от глубины и степени распространения поражения твердых тканей зуба, выделяют четыре стадии кариеса:

• Начальный кариес - кариозное пятно;
• Поверхностный - нарушение эмали, небольшой дефект;
• Средний кариес - разрушение верхних твердых тканей зуба, с возникновением болевых ощущений;
• Глубокий кариес - разрушение глубоких слоев твердых тканей зуба, прилегающих к пульпе и формирование обширной кариозной полости.

В начале кариес проявляется в виде белого пятна. Если на этой стадии Вы обратитесь в нашу стоматологическую клинику, то врач предотвратит развитие дальнейшего кариеса. На ранних стадиях развития кариеса у человека нет никаких жалоб, просто на поверхности зуба появляется небольшое светлое пятно – область деминерализации эмали (так называемая "стадия пятна"). На этой стадии ещё нет глубокого повреждения эмали, и врач-стоматолог может вернуть зубу здоровое состояние, не препарируя его бормашиной и не ставя пломбу. В этом случае достаточно реминерализующей терапии – введения в эмаль зуба фтора и кальция.

На стадии поверхностного и среднего кариеса без лечения зубов не обойтись. На этом этапе зуб можно спасти, восстановив ткани зуба пломбировочным материалом. Если не обратиться к стоматологу на этом этапе, затянуть с лечением на полгода или больше, то скорее всего chtкариес перейдет в “глубокий”. Это пограничное состояние между просто кариесом и его осложненной формой. Лечение на стадии глубокого кариеса подразумевает более серьёзное и длительное вмешательство. Современные обезболивающие препараты, используемые в нашей стоматологической клинике, делают процесс лечения зубов совершенно безболезненным. А оттенки пломбировочных материалов можно подобрать под цвет зуба.

Некариозные поражения зубов.
Заболевания эмали и дентина могут возникать под действием внешних агрессивных факторов или внутренних причин, таких как наследственность или другие заболевания в организме. Их профилактика и лечение должны быть направлены на максимально возможное устранение этих факторов и последующее лечение у стоматолога.

Гипоплазия эмали.
Недоразвитие эмали вследствие нарушения ее минерализации. Заболевание не сопровождается болевыми ощущениями. Врожденная гипоплазия связана с наследственными дефектами ее строения.
Лечение:
Местно применяют пасты, содержащие необходимые минералы, а также фторсодержащий лак. Лечение внутренних заболеваний организма.

Гиперестезия эмали.
Это повышенная чувствительность зубов к какому-либо воздействию – физическому или химическому. Характеризуется высокой чувствительностью и болевыми ощущениями при приеме холодной или горячей, сладкой или соленой, слишком твердой пищи. При этом отсутствуют признаки разрушения эмали.
Лечение:
Назначают препараты фтора. Если такое лечение не помогает, то предлагается установка коронок, которые защищают зубы от воздействия факторов окружающей среды.

Повышенная стираемость зубов.
Стераемость эмали чаще всего связана с таким заболеванием как бруксизм (скрипение зубами) и может приводить к полному стачиванию коронки зуба. Бруксизм всегда считался признаком возрастных изменений. Однако причина может быть в неправильном прикусе, нарушении минерального обмена, вследствие воздействия агрессивных веществ (кислот, щелочей, удобрений). На склонность человека к бруксизму влияет множество факторов - экология, стрессы, наследственность нервной системы.
Лечение:
Должно быть своевременным и направленным на исправление выявленных нарушений.

Клиновидный дефект.
Этот дефект зуба возникает возле шеечной части резцов и клыков (иногда малых коренных зубов), напоминает кариес, но отличается наличием гладкой твердой поверхности дефекта. Болевые ощущения отсутствуют. Предположительно причиной служит возникновение нарушений обмена веществ в эмали и дентине, приводящих к недоразвитию их органической основы.
Лечение:
Пломбировка дефекта.

Флюороз.
Хроническое заболевание, возникающее вследствие избыточного поступления в организм фтора, который приводит к неравномерной минерализации, повышенной хрупкости, гипоплазии эмали и возникновению в ней дефектов.
Лечение: нормализация содержания фтора; обработка дефектов эмали.

Терапия каналов зуба - главная составляющая эндодонтии, раздела стоматологии, занимающегося предупреждением, диагностикой и лечением заболеваний пульпы зуба (мягкое тканевое образование, расположенное внутри зуба).
Если во время не вылечить кариес, то он неминуемо перейдет в его осложнённую форму - пульпит.

Главные причины заболеваний и разрушений пульпы:
- проникновение бактерий из глубокой кариозной полости;
- травматическое повреждение зуба,
- нарушение кровообращения, повреждение нерва;
- воздействие бактерий через трещину в зубе;
- заболевания десен (болезни пародонта).
При пульпите страдают уже не только твёрдые ткани зуба, но и зубной нерв - пульпа. Лечение при таком диагнозе заключается в удалении нерва, тщательной обработке канала и его пломбировке специальными составами. Подобное лечение обязательно проводится под местной анестезией. Для этого используются современные эффективные препараты, не имеющие побочных эффектов. Времена, когда посещение стоматолога сопровождалось обязательной болью, ушли навсегда.
На лечение требуется обычно от одного до трех посещений.
Прежде всего, стоматолог проводит обследование зуба (с использованием рентгена), чтобы определить, поражена ли пульпа, как располагается кариозная полость по отношению к пульповой камере, наличия за верхушкой корня воспалительного процесса. Если принято решение провести лечение корневого канала, врач через коронку зуба широко раскрывает пульповую камеру.
Лечение может проводиться с использованием коффердама - специальной резиновой пластинки, надеваемой на зуб и изолирующей его от других зубов и полости рта.
После вскрытия пульповой камеры всю поврежденную или больную пульпу удаляют из пульповой камеры и корневых каналов.
Затем каналы очищают, расширяют и формируют (в нашей клинике мы используем как машинные, так и ручные инструменты.
Для уничтожения бактерий и предупреждения инфицирования в очищенную пульповую камеру и корневые каналы могут быть заложены лекарственные вещества.
На время их действия отверстие в коронке зуба может быть закрыто временной пломбой.
На следующей стадии лечения временную пломбу удаляют. Пульповая камера и корневые каналы заполняются и пломбируются материалами, не допускающими повторное попадание бактерий в канал. Для усиления опорной структуры пломбы, если зуб достаточно сильно разрушен, в корневой канал может быть введен стекловолоконный штифт.
Если же пульпит не вылечить во время или произвести его некачественное лечение, то это приведет к следующему этапу развития заболевания. Эта стадия называется периодонтит.
Это осложненная форма кариеса, распространяющаяся на связочный аппарат зуба и костную ткань челюсти. Протекает в хронической форме с периодическими обострениями. Лечить периодонтит можно и нужно, но зачастую врач предлагает хирургический путь, в результате чего нарушается целостность зубного ряда, используя на практике самые современные методики и материалы в нашей клинике, к удалению зубов прибегают только в самом крайнем случае.